为进一步提升胸外科规培护士的临床综合能力,强化术后并发症的早期识别与应急处置水平,近日,胸外科组织开展了一场以《一例胸腔镜肺叶切除术后胸腔活动性出血的观察与护理》为主题的护理教学查房。本次查房由胸外科三病区副主任护师苏丹老师主持,胸外科科系全体规培护士参加。

查房伊始,苏丹老师首先介绍了本次教学查房的目的与流程,强调胸腔活动性出血是胸腔镜肺手术最严重的并发症之一,术后24小时内发生率较高,早期识别与快速反应是抢救成功的关键。结合病例,系统讲解了胸腔活动性出血的定义、病因机制、观察要点及判断标准,重点强调了引流液“三要素”——颜色、性状、量的动态观察方法,为后续床旁查房奠定了坚实的理论基础。
在取得患者知情同意后,全体人员移步病房。责任护士首先汇报了患者的基本病情、手术相关信息、阳性检验检查结果、当前主要护理问题及护理措施,充分展现了规培护士对病例的整体把握能力。随后,严格按照教学查房流程,在床旁为患者进行了系统、规范的专科护理查体。查体遵循“由上到下、由远侧到近侧”的原则,重点进行了肺部听诊、胸腔闭式引流管评估、切口观察及下肢循环评估等操作,并在操作过程中逐一讲解查体要点和注意事项,同时对各项护理措施的落实情况进行了全面检查与评价。
责任护士在床旁对患者进行了个性化的健康指导,涵盖有效咳嗽排痰方法、床上踝泵运动技巧、引流管注意事项及跌倒预防措施等,充分体现了护理教学中的人文关怀理念。
返回示教室后,查房进入病例讨论环节。围绕“活动性出血的动态观察”“头晕的多重病因鉴别”“术后化验指标的深层解读”“活动与安全的平衡策略”四个核心问题展开讨论,引导规培护士将症状体征、引流管观察、化验指标动态变化三者有机结合。现场互动热烈,学习氛围浓厚。
最后,对本次查房进行全面总结,向规培护士传递了三个核心意识——“正常值≠正常状态”“引流量正常≠无出血风险”“防跌倒与防血栓二者不可偏废”,为规培护士今后的临床工作指明了方向。
本次教学查房将理论讲授、床旁实践与病例讨论有机融合,教学形式丰富,内容紧贴临床。规培护士们纷纷表示,通过此次查房,对胸腔镜肺叶切除术后活动性出血的观察要点与护理策略有了更加深刻的理解和掌握。胸外科护理团队将持续以教学查房为抓手,不断提升团队的专业素养和临床实战能力,为患者提供更加安全、优质的护理服务。
