近日，在大连理工大学附属肿瘤医院暨辽宁省肿瘤医院医学影像科徐姝教授、王菲菲教授的组织下，医学影像科成功开展了“乳腺X线断层引导下三维立体穿刺定位新技术”专题培训，罗娅红教授、董越教授、赵丹教授共同出席。培训旨在提升科室对早期、隐匿性乳腺病变的精准定位与诊断能力，助力医院乳腺癌早期精准诊疗水平迈上新台阶。
技术赋能，破解微小病灶定位难题
传统二维乳腺X线摄影对诊断微小钙化、结构扭曲等早期乳腺癌征象具有重要价值，但在病灶的精准三维空间定位方面仍面临挑战，尤其对于体积微小、位置深在或仅在部分投照体位显示的病灶，传统立体定位方法存在一定不确定性。医院引进的Senographe Pristina Hygeia全能穿刺活检乳腺机采用全新ASIR迭代算法，可实现全流程DBT扫描，无需切换模式，效率提升20%，剂量降低50%。该设备诊断与穿刺模式切换仅需1分钟，垂直/水平入路可在10秒内快速调整，在Serena智能立体活检定位平台的支持下，穿刺定位及活检操作更加便捷稳定。基于第三代NIRA对比增强技术，减影效果更为清晰，有助于医生明确诊断，可在10-15分钟内完成乳腺X线对比增强引导下的精准活检定位。
本次重点培训的“乳腺X线断层引导下三维立体穿刺定位技术”正是针对上述临床难点的创新解决方案。该技术基于乳腺X线断层摄影（DBT）平台，通过获取多层面断层图像重建病灶三维空间信息。操作医师可在三维空间中多角度观察病灶与周围组织关系，并利用立体定位系统精确计算和引导穿刺针抵达目标病灶。
培训聚焦，理论与实践紧密结合
本次培训采用“理论授课+模拟操作+临床观摩”相结合的多维模式，确保参训医师扎实掌握技术要点。为促进多学科协作（MDT）的深度融合，培训还特邀乳腺外科医生参与观摩，赵林教授、赵钊教授、李娟教授、李玥婷教授等亲临现场。在临床操作演示环节，乳腺外科医生近距离观摩了影像科医师在三维影像中清晰勾勒毫米级微小钙化簇的空间分布，并规划最短穿刺路径的全过程。外科医生对此表现出浓厚兴趣，并表示，通过三维立体坐标可在术前精确构建病灶“地图”，预判其与关键结构的毗邻关系，这既有助于确保病灶完整切除，也为术中实现更精细的解剖保留提供了重要的影像依据。
培训详细解读了三维立体穿刺定位的技术原理、设备操作流程、适应症与禁忌症、影像特征分析要点及并发症预防策略，重点强调了其在定位精度、组织创伤和重复穿刺率方面相较于传统方法的优势。参训医师还在高级模拟设备上亲身体验了从影像分析、坐标计算、路径规划到模拟穿刺的全流程，通过反复练习熟悉操作界面，掌握精准定位的核心技巧。
意义深远，提升乳腺癌诊疗整体水平
此次培训对辽宁省肿瘤医院乳腺疾病诊疗具有重要推动意义。它显著增强了对微小、隐匿性恶性病变的精准捕获能力，为乳腺癌早发现、早诊断提供有力技术支持。精准的术前定位能为外科手术提供明确“路标”，有助于实现病灶完整切除并最大程度保留正常组织，从而改善患者术后生活质量。该技术进一步强化了医学影像科在乳腺疾病MDT团队中的核心作用，促进了影像诊断与介入治疗、外科治疗的深度融合。新技术的成熟应用也将使更多本地及周边地区患者享受到更精准、微创的诊疗服务。
此项培训是医学影像科积极响应“健康中国”战略、持续提升医疗服务能力的具体实践。科室将继续致力于引进和推广前沿影像技术，加强人才培养，以更精准的影像诊断为临床保驾护航，为保障女性乳腺健康贡献更大力量。随着该技术逐步常规化开展，医院在乳腺疾病尤其是早期乳腺癌的诊治领域将更具优势，为患者提供更加精准、安全、高效的医疗服务。
